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前列腺肥大

(別名淋癥,癃閉)

前列腺是生長在男性尿道外圍的一個形似板栗的腺體組織,它分泌的前列腺液是精液的主要組成部分。前列腺素對身體某些器官功能起著有效的調節作用。前列腺肥大是中老年男性十分常見的一種病癥,60歲以上的發病率為75%。

前列腺肥大又稱前列腺增生癥,是男性老人的常見病。50歲以后,多數男性有前列腺肥大的變化,但臨床上又可全無癥狀。目前認為其發病原因可能與老年人性激素平衡失調有關。近年來的研究證明,膽固醇積聚也是重要原因之一;泌迫尿道,造成排尿困難,甚者小便閉塞不通等排尿功能障礙。

前列腺肥大屬祖國醫學中癃閉、淋癥等范圍。山東淄博古方中醫疑難病研究所認為前列腺肥大為脾腎兩虛,脾胃衰敗,腎虧肝旺,肝風上擾之故,因此調攝往往從脾腎入手。

病因

前列腺肥大病因病機:

濕熱蘊結,腎氣虧虛,瘀血阻滯是慢性前列腺炎的主要病機,其中濕熱蘊結在急性發作時表現較為突出。腎氣虧虛在久病不愈時最為常見,而瘀血阻滯則貫穿疾病始終。在臨床上,三者往往夾雜互見,互相影響或轉化,而使病情復雜難治,必須把握辨證,分清主次是治療前列腺肥大的關鍵。

癥狀

前列腺肥大的相關癥狀有

前列腺肥大中醫癥狀:

前列腺肥大最初可沒有任何癥狀。50歲以后,隨著前列腺增生肥大不斷加重,由排尿次數增多(尤以夜尿為主),發展為排尿困難,或余瀝不凈,伴有會陰部不適,墜脹疼痛,且向腰背部、陰莖、陰囊、大腿內側放射。如遇飲酒、勞累或氣候變化,可使前列腺進一步充血水腫,癥狀就更加重,以致引起急性尿潴留或血尿,痛苦異常。反復阻塞,會導致尿液反流,引起輸尿管積水和腎盂積水,不但易并發尿路感染,形成尿路結石,甚至導致腎功能損害。因此,如發現50歲以上的男性老年人有排尿費力,尿頻,排尿不暢或排尿呈滴瀝狀,就應及時請泌尿科醫生檢查,做到早診斷,早治療,防止并發癥發生。

分型

前列腺肥大古方中醫辯證分型:

前列腺肥大臨床表現有虛實之分,實證宜清濕熱,活血化瘀,利氣機而通調水道。虛證宜補脾腎,助氣化。

1.膀胱濕熱

主證:尿頻,尿急,小便點滴不通,或尿量極少而短赤灼熱,小腹脹痛,口干,口苦,大便溏垢或秘結,舌質紅,苔黃膩,脈數或弦數。

治法:清熱解毒,利濕通閉。

2.氣滯血瘀

主證:起病緩慢,情志抑郁,或心煩善怒,小便不通或通而不暢,排尿費力,滴瀝不盡,下腹墜脹,舌質瘀黯,瘀點或瘀斑,舌苔白膩或薄黃,脈弦澀。

治法:活血化瘀,通利水道。

3.腎陽虛損

主證:小便不通或點滴不爽,排出無力,面色?白,神氣怯弱,形寒肢冷,小腹冷脹,頭暈眼花,腰膝酸軟,舌質淡,苔白滑,脈沉遲。

治法:溫腎益氣,化氣利尿。

4.腎陰虧虛

主證:小便滴瀝灼熱,咽干心煩,手足心熱,頭暈眼花,腰膝酸軟,舌紅少津,苔少或無苔,脈細數。

治法:滋補腎陰。

5.脾陽虛弱

主證:面色萎黃,神疲乏力,氣短懶言,腰酸肢冷,頭暈,耳嗚,重聽,小腹墜脹,小便點滴排出,舌質淡胖,邊有齒印,脈弱。

治法:補脾益氣,溫腎通閉。

預防

前列腺肥大中醫預防:

因年老體弱,本病多采用古方中醫中藥治療,一般常服中藥可獲效,經常前列腺按摩可緩解癥狀。

1.注意保暖,防止受涼感冒。作息起居要有規律,少騎或不騎自行車,久坐則需稍作散步或其他輕微活動。

2.保持大便通暢,所謂:“大小便俱不通者,必先通其大便,則小便自通矣。”平時不憋尿,有了尿意如不及時排尿,使膀胱過度膨脹,超過膀胱迫尿肌的收縮能力,以致排尿無力。

3.多飲水,多吃蔬菜,防止便秘;禁煙酒,少食刺激食物,也是防治本病的重要措施。

禁忌

前列腺肥大中醫禁忌:

禁止飲烈性酒及少食刺激性食物,免致血循環加快,使前列腺充血,增加阻力,以致排尿困難。多食纖維素食物,多吃新鮮水果、蔬菜。

所屬部位

二陰

所屬分科

皮膚性病科 內科
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